Как известно, 22 апреля Посольство США опубликовало заявление относительно американо-украинского партнерства в уменьшении биологических угроз. «Программа борьбы с биологической угрозой Министерства обороны США работает в Украине вместе с украинским правительством над обеспечением консолидированного и защищенного хранения возбудителей болезней и угрожающих токсинов в соответствующих государственных учреждениях, так чтобы при этом можно было проводить мирные исследования и разрабатывать вакцины. Мы также работаем с нашими украинскими партнерами, чтобы развить способность Украины выявлять вспышки, вызванные опасными патогенами, прежде чем они будут представлять угрозу безопасности или стабильности.
Наши совместные усилия помогают гарантировать, что опасные возбудители не попадут в чужие руки. Мы гордимся тем, что сотрудничаем с Министерством здравоохранения, Государственной службой Украины по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты прав потребителей, Национальной академией аграрных наук и Министерством обороны, чтобы всем нам жилось безопаснее», - подчеркнули в посольстве.
Отметим, что ранее «Судебно-юридическая газета» уже писала об отдельных аспектах Программы борьбы с биологической угрозой Министерства обороны США , а также публиковала ответ относительно внедрения EIDSS - Системы срочного оповещения, которая была частью этой Программы.
Как сообщает сайт Государственного департамента США, Электронная интегрированная система эпиднадзора за болезнями (EIDSS) - это система программного обеспечения, предназначенная для усиления мониторинга и профилактики заболеваний человека и животных в рамках концепции «Единого здоровья» и содействия соблюдению Международных медико-санитарных правил (ММСП) 2005 года. Ключевые модули системы включают случаи заболевания людей, модуль векторного наблюдения, лабораторный модуль, модуль вспышки, административный модуль и модуль анализа, визуализации и отчетности (AVR) с возможностями географической информационной системы (ГИС).
EIDSS управляет данными случаев, исследованием конкретного случая заболевания, агрегированием данных с соответствующей выборкой и лабораторными данными, связанными с случаями. Система собирает и распространяет данные, уведомляет о событиях в режиме, близком к реальному времени, предоставляет доступ с персональных компьютеров, веб-сайтов и мобильных устройств, что позволяет безопасно связывать между собой различные уровни и министерства национальной сети эпиднадзора за болезнями. EIDSS настраивается для каждой участвующей страны для хранения соответствующего контента: списка заболеваний, конкретных отчетов, форм расследования конкретных заболеваний и прочего.
Госдеп сообщает, что в 2011 году EIDSS была внедрена в Украине с установками на следующих площадках:
Центральная санитарно-эпидемиологическая станция в Киеве
Украинский научно-исследовательский противочумный институт в Одессе
Винницкая областная санитарно-эпидемиологическая станция
Винницкая Городская Санитарно-Эпидемиологическая Станция
Калиновская районная санитарно-эпидемиологическая станция в Винницкой области
Житомирская областная санитарно-эпидемиологическая станция
Хмельницкая областная санитарно-эпидемиологическая станция как региональные объекты.
«На сегодняшний день EIDSS прошел несколько этапов: альфа-версия, бета-версия, версия 1, версия 2, версия 3 и версия 4. В настоящее время версия 5 EIDSS готова к внедрению, а версия 6 находится в стадии разработки. EIDSS был локализован с использованием интерфейса на украинском языке и соответствующих географических данных.
EIDSS - это решение под ключ. Реализация включает в себя развертывание, обучение персонала и поддержку. Программа обучения включает в себя базовое компьютерное обучение для пользователей с ограниченными компьютерными навыками и углубленное обучение EIDSS, которое включает эпидемиологические и лабораторные модули. EIDSS поддерживается многоуровневой группой технической поддержки, включая горячую линию службы поддержки и специалистов службы поддержки, базирующихся в Киеве и Москве».
Бенефициаром Проекта технической помощи является Министерство здравоохранения Украины.
Основной целью программы является внедрение EIDSS на объектах Государственной санитарно-эпидемиологической службы Украины для мониторинга и предотвращения вспышек заболеваний, в том числе вызванных особо опасными патогенами.
Для того чтобы выяснить, как работает Система в Украине сейчас, «Судебно-юридическая газета» обратилась с запросом в Центр общественного здоровья, на который частично возложили некоторые полномочия СЭС после ее ликвидации, но он не является заменой Санэпидемслужбы. Это аналог американского CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний — федерального агентства Министерства здравоохранения США).
Информацию о задачах американского аналога в Украине можно найти на сайте МЗ. Так, в 2016 году министерство писало:
«Центр матиме доступ до медичної статистичної інформації, здійснюватиме обробку баз даних, готуватиме науково обґрунтовані рішення та аналітику у сфері громадського здоров’я. Також він керуватиме обласними установами у сфері громадського здоров’я».
Кроме того, в 2016 году указывалось, что «у планах МОЗ — створення єдиної електронної системи спостереження за захворюваннями та мережі оперативного реагування на епідемічні загрози. Спільно з міжнародними партнерами планується обладнати мобільні та стаціонарні аналітичні лабораторії з належним рівнем біобезпеки, оснастити та провести тренування бригад швидкого реагування. Також будуть обладнані інфекційні бокси-ізолятори у головних пунктах перетину кордону України (аеропорти та порти) та інфекційні відділення високого рівня захисту у центральних лікарнях госпітальних округів».
Чем закончилась идея по полноценному внедрению единой электронной системы наблюдения за заболеваниями и сети оперативного реагирования? В 2017 году Кабмин разместил следующую информацию:
«Министерство здравоохранения начало подготовку исходных данных для внедрения в Украине Электронной интегрированной информационной системы наблюдения за инфекционными заболеваниями (EIDSS).
Система позволит оперативно выявлять вспышки инфекционных заболеваний и реагировать на них в режиме реального времени. Процесс внедрения такой электронной системы длительный и кропотливый, поэтому требует объединения усилий, взаимного понимания и поддержки на уровне всех регионов. Программный продукт после введения e-health сможет полностью интегрироваться в общую электронную систему здравоохранения».
Проект по внедрению EIDSS Минздрав реализовывал совместно с Агентством уменьшения угрозы при Министерстве обороны США. Исполнителем работ по внедрению системы была названа компания «Блэк энд Витч Спешиал Проджектс Корп».
Подробнее о системе можно прочитать на сайте Посольства США в Украине в разделе «Программа уменьшения биологической угрозы».
Стоит отметить, что уже после избрания нового Президента Зеленого согласно Приказу Минздрава от 27.06.2019 №1475 «Об утверждении Плана оптимизации лабораторной сети в системе общественного здоровья», было предусмотрено внедрение вышеуказанной Электронной интегрированной системы эпидемиологического надзора за заболеваниями (EIDSS) в каждом заведении общественного здоровья до конца 2019 года.
Также было предусмотрено создание структурных подразделений Центра общественного здоровья Украины по противодействию опасным, особенно опасным и новым инфекционным заболеванием, биозащиты и биобезопасности во Львове, Одессе и Харькове.
Увенчалось ли выполнение этого приказа успехом?
Как следует из ответа Центра общественного здоровья «Судебно-юридической газете», «Процедура создания отдельных подразделений по противодействию опасным, особо опасным и новым инфекционным заболеваниям, биозащите и биобезопасности не завершена.
Обращаем внимание, что Совет национальной безопасности и обороны Украины обратился к правительству относительно возобновления деятельности Санитарно-эпидемиологической службы.
Учитывая указанное, в случае принятия решения о возобновлении СЭС это будет иметь соответствующее влияние как на реализацию приказа МЗ от 27.06.2019 года, так и на Концепцию развития системы общественного здоровья в Украине в целом», — отметил Центр.
Таким образом, на данный момент Система неясно, работает ли Система полноценно, хотя подготовительные шаги по ее внедрению уже выполнены:
«На данный момент функциональные возможности Электронной интегрированной информационной системы наблюдения за заболеваниями (ЭЛИСНЗ) протестированы национальными экспертами и региональными координаторами областей.
Согласно действующему законодательству Украины, внедрение информационных систем, которые содержат конфиденциальную информацию, требуют создания комплексной системы защиты информации (КСЗИ), проведения ее экспертизы и получения экспертного вывода и аттестата соответствия.
Центр общественного здоровья выполнил все условия и получил соответствующие экспертные выводы от Государственной службы специальной связи и защиты информации. Вместе с этим проводится обучение пользователей системы, которые также будут национальными тренерами по пользованию системой. На базе центра развернут полноценный программно-технический комплекс системы. Таким образом, ЭЛИСНЗ находится на стадии активного внедрения».
Система, как отмечают в центре, будет автоматически формировать действующие статистические и учетные формы по эпиднадзору за инфекционными болезнями, а именно форму № 058/о «Экстренное сообщение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку», форму № 1 «Отчет об отдельных инфекциях, паразитарных заболевания» и форму № 2 «Ответ об отдельных инфекциях и паразитарных болезнях».
Напомним, что в Украине так и не была завершена работа по законодательному обеспечению сферы общественного здоровья.
Так, еще в 2016 году Минздрав подчеркивал, что «в Україні відсутній закон, який регулює сферу громадського здоров’я. Зараз у міністерстві йде підготовка відповідного законопроекту та стратегій по певних напрямках громадського здоров’я, а саме: біологічної безпеки, розвитку національної системи крові, контролю за неінфекційними хворобами, а також стримування стійкості до протимікробних засобів».
У 2018 году Минздрав разработал и вынес на общественное обсуждение законопроект «О системе общественного здоровья», и уже при новом министре Зоряне Скалецкой – другой законопроект «О системе общественного здоровья и обеспечения санитарно-эпидемического благополучия», который объединяет существующие законы «Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения» и «О защите населения от инфекционных болезней», а также вводит новые положения по регулированию системы общественного здоровья.
Впрочем, ни тот, ни другой так и не были приняты.
Подписывайтесь на наш Telegram-канал, чтобы быть в курсе самых важных событий.